{"id":46373,"date":"2020-03-30T17:12:19","date_gmt":"2020-03-30T15:12:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.greatitalianfoodtrade.it\/?p=46373"},"modified":"2025-10-23T11:26:38","modified_gmt":"2025-10-23T09:26:38","slug":"il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/","title":{"rendered":"Il potenziale della vitamina D nella prevenzione e trattamento di Covid-19"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019Accademia di Medicina di Torino indica il ruolo fondamentale della vitamina D nella prevenzione del coronavirus e delle complicazioni pi\u00f9 gravi. Senza perdere di vista alimentazione corretta, vitamina C ed esercizio fisico.<\/p>\n<p><strong>Va chiarito preliminarmente<\/strong>\u00a0che a tutt\u2019oggi non v\u2019\u00e8 evidenza scientifica di terapie efficaci per affrontare le infezioni da SARS-Cov-2. Le precauzioni sociali (no assembramenti, distanza minima interpersonale, <a href=\"https:\/\/www.egalite.org\/coronavirus-e-mascherine-quali-usare-e-come\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">uso delle mascherine<\/a>) e igieniche (accurato e frequente <a href=\"https:\/\/www.egalite.org\/covid-19-guanti-meglio-lavare-spesso-le-mani-ecco-come\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">lavaggio delle mani<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.egalite.org\/il-coronavirus-persiste-a-lungo-sulle-superfici-bisogna-sanificare-anche-gli-smartphone\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">sanificazione delle superfici<\/a>) rimangono l\u2019unico strumento efficace per prevenire la trasmissione e mitigare il contagio.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/#Coronavirus_stress_ossidativo_e_prevenzione\" >Coronavirus, stress ossidativo e prevenzione<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/#Il_ruolo_della_vitamina_D_nella_prevenzione_e_trattamento_di_Covid-19\" >Il ruolo della vitamina D nella prevenzione e trattamento di Covid-19<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/#Il_ruolo_della_vitamina_C\" >Il ruolo della vitamina C<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/#Le_fonti_alimentari_di_vitamina_D\" >Le fonti alimentari di vitamina D<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/il-potenziale-della-vitamina-d-nella-prevenzione-e-trattamento-di-covid-19\/#Le_fonti_alimentari_di_vitamina_C\" >Le fonti alimentari di vitamina C<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Coronavirus_stress_ossidativo_e_prevenzione\"><\/span>Coronavirus, stress ossidativo e prevenzione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Ridurre lo stress ossidativo<\/strong>\u00a0&#8211; vale a dire la condizione di disequilibrio tra fattori ossidanti e antiossidanti nelle cellule dell\u2019organismo &#8211; \u00e8 fondamentale per ridurre i fenomeni infiammatori e rafforzare le difese immunitarie. (1) Ed \u00e8 perci\u00f2 che il Nobel per la Medicina 2008 Luc Montagnier &#8211; gi\u00e0 all\u2019alba dell\u2019emergenza\u00a0coronavirus, come si \u00e8 visto &#8211; raccomandava l\u2019apporto di alimenti e integratori ricchi in antiossidanti, vitamine C e D. La prevenzione si pu\u00f2 quindi orientare su tre pilastri:<\/p>\n<p><strong>&#8211; alimentazione\u00a0corretta<\/strong>. La dieta mediterranea, che nei giorni scorsi abbiamo proposto anche nei termini di\u00a0<em>consigli per la spesa settimanale in era Covid<\/em>, offre tutto ci\u00f2 di cui abbiamo bisogno. (2) Con attenzione anche alle esigenze nutritive specifiche degli\u00a0<em>over<\/em>-65,<\/p>\n<p><strong>&#8211; apporto adeguato di\u00a0vitamine<\/strong>. Per definizione, le vitamine non vengono sintetizzate dall\u2019uomo e devono essere assunte attraverso la dieta. Sono divise in gruppi e identificate con le lettere dell\u2019alfabeto. Poich\u00e9 ciascuna di esse esercita un\u2019azione specifica, \u00e8 importante evitare le carenze senza peraltro eccedere fuori misura nei dosaggi, (3)<\/p>\n<p><strong>&#8211; attivit\u00e0 fisica<\/strong>. L\u2019esercizio fisico regolare, anche in casa e <a href=\"https:\/\/www.egalite.org\/covid-19-quando-e-a-quali-condizioni-si-puo-uscire-di-casa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">nelle immediate vicinanze<\/a>, \u00e8 un altro strumento utile a mantenere forma fisica e salute, riducendo tra l\u2019altro lo stress ossidativo. (4) Ed \u00e8 utile a stimolare il buonumore, altrettanto prezioso in quanto la depressione &#8211; nel peggiorare la qualit\u00e0 della vita &#8211; contribuisce ad aumentare lo stress ossidativo e abbassare le difese. (5)<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Il_ruolo_della_vitamina_D_nella_prevenzione_e_trattamento_di_Covid-19\"><\/span>Il ruolo della vitamina D nella prevenzione e trattamento di Covid-19<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Le vitamine D\u00a0e C<\/strong>\u00a0vengono spesso citate, in questo periodo di emergenza, quali possibili alleati nella battaglia contro il coronavirus. La vitamina D, in particolare, \u00e8 oggetto di studi per valutare la sua possibile influenza nel ridurre le possibilit\u00e0 di contrarre il virus SARS-CoV-2. l professori Giancarlo Isaia (docente di geriatria e presidente dell\u2019Accademia di Medicina di Torino) ed Enzo Medico (ordinario di istologia all\u2019Universit\u00e0 di Torino), anche alla luce di recenti raccomandazioni della\u00a0<em>British Dietetic Association<\/em>, suggeriscono perci\u00f2 alla comunit\u00e0 medica di considerare quanto segue.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>Bisogna assicurare adeguati livelli di vitamina D<\/strong>\u00a0nella popolazione, \u2018<em>ma soprattutto nei soggetti gi\u00e0 contagiati, nei loro congiunti, nel personale sanitario, negli anziani fragili, negli ospiti delle residenze assistenziali, nelle persone in regime di clausura e in tutti coloro che per vari motivi non si espongono adeguatamente alla luce solare<\/em>\u2019. (6)\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Numerose evidenze scientifiche<\/strong> dimostrano infatti:<\/p>\n<p>&#8211; il ruolo attivo della\u00a0vitamina D\u00a0sulla modulazione del sistema immunitario,<\/p>\n<p>&#8211; la capacit\u00e0 della vitamina D di contribuire alla riduzione del rischio di infezioni respiratorie di origine virale,<\/p>\n<p>&#8211; la capacit\u00e0 della vitamina D di contrastare il danno polmonare da iper-infiammazione,<\/p>\n<p>&#8211; l\u2019associazione dell\u2019ipovitaminosi D con un\u2019ampia serie di patologie croniche che possono ridurre l\u2019aspettativa di vita nelle persone anziane. (6)<\/p>\n<p><strong>I pazienti ricoverati per COVID-19<\/strong>\u00a0&#8211; secondo i primi dati raccolti nelle ultime settimane a Torino &#8211; mostrano poi una \u2018<em>elevatissima prevalenza di ipovitaminosi D<\/em>\u2019. L\u2019Accademia Medica di Torino raccomanda dunque l\u2019esposizione alla luce solare (anche a casa, sui balconi o alle finestre), il consumo di cibi ricchi di vitamina D e, ove del caso, la somministrazione di preparati farmaceutici specifici sotto controllo medico.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>\u2018<\/strong><em><strong>Sunshine, not food, is where most of your vitamin D comes from.<\/strong> So even a healthy, well balanced diet, that provides all the other vitamins and goodness you need, is unlikely to provide enough vitamin D<\/em>\u2019\u00a0(<a style=\"color: #ff6600;\" href=\"https:\/\/www.bda.uk.com\/resource\/vitamin-d.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>British Dietetic Association<\/em><\/a>).<\/span><\/p>\n<p><strong>La vitamina D<\/strong>\u00a0gioca un ruolo importantissimo nella prevenzione di diverse patologie. Ed \u00e8 diffusa la sua marcata carenza, in Italia, nella fascia di et\u00e0 sopra i 65 anni (nel 76% delle donne). Questo aspetto \u00e8 molto importante per le persone anziane, generalmente pi\u00f9 carenti di questa vitamina. (7) L\u2019esposizione alla luce del sole, l\u2019alimentazione\u00a0e l\u2019impiego di integratori sono i mezzi da impiegare per aumentare la concentrazione della vitamina nell\u2019organismo.<\/p>\n<p><strong>Nei periodi di clausura domestica<\/strong>\u00a0&#8211; come pi\u00f9 in generale, durante l\u2019inverno &#8211; la minore irradiazione solare comporta una minore sintesi di questa vitamina, rendendo la popolazione pi\u00f9 suscettibile all\u2019insorgenza di un\u2019eventuale patologia. (8)\u00a0La forma pi\u00f9 importante e biologicamente attiva di vitamina D \u00e8 la D3 (colecalciferolo), l\u2019unica tra l\u2019altro a venire sintetizzata con la luce solare. A seguire la D2 (ergocalciferolo), che ha pure influenza sulla salute. (9)<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Il_ruolo_della_vitamina_C\"><\/span>Il ruolo della vitamina C<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Allo stato attuale<\/strong>\u00a0mancano studi specifici sulla capacit\u00e0 della vitamina C di contribuire alla prevenzione di infezioni da coronavirus ed eventuali complicazioni. Un recente\u00a0<em>trial<\/em>\u00a0clinico, nondimeno, riporta l\u2019efficacia della vitamina C nell\u2019attenuare la mortalit\u00e0 di soggetti colpiti da infezioni virali che causino crisi respiratorie. (10) Sono del resto note e affermate le propriet\u00e0 antiossidanti e i benefici di questa vitamina per la salute, anche con riguardo al sistema immunitario.<\/p>\n<p><strong>EFSA<\/strong>\u00a0(<em>European Food Safety Authority<\/em>) ha infatti validato la fondatezza scientifica di diversi\u00a0<em>health claims<\/em>, successivamente approvati dalla Commissione europea, legati all\u2019apporto di vitamina C. Tra questi, si segnala il seguente.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>\u2018<\/strong><em><strong>La vitamina C contribuisce<\/strong>\u00a0al mantenimento della normale funzione del sistema immunitario durante e dopo uno sforzo fisico intenso\u2019 (l\u2019effetto benefico si ottiene con l\u2019assunzione giornaliera di 200 mg in aggiunta all\u2019apporto giornaliero raccomandato di vitamina C)<\/em>\u2019 (reg. UE 432\/12, Allegato).<\/span><\/p>\n<p>Gallery &#8211; Alimenti ricchi in vitamina D (fig.1) e in vitamina C (fig.2). Quantit\u00e0 di vitamine &#8211; in milligrammi, mg, o microgrammi, mcg &#8211; per 100 grammi di alimento.\u00a0(11)<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_fonti_alimentari_di_vitamina_D\"><\/span>Le fonti alimentari di vitamina D<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Le fonti alimentari primarie<\/strong>\u00a0di vitamina D3, sono alimenti di origine animale:<\/p>\n<p>&#8211; olio di pesce (il pi\u00f9 ricco) e pesci grassi,<\/p>\n<p>&#8211; tuorlo d\u2019uovo,<\/p>\n<p>&#8211; burro,<\/p>\n<p>&#8211; latte intero,<\/p>\n<p>&#8211; fegato di maiale e di manzo,<\/p>\n<p>&#8211; molluschi.<\/p>\n<p><strong>La biodisponibilit\u00e0<\/strong>\u00a0di vitamina D in questi alimenti \u00e8 elevata, poich\u00e9 la vitamina \u00e8 lipofilica e interagisce bene con i grassi. Viene depositata proprio nei tessuti adiposi, prima di venire traslocata nei siti ove poi svolge le sue funzioni proprie. La vitamina D2 \u00e8 presente in alimenti di origine vegetale, in particolar modo nei funghi. (12)<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46383\" src=\"http:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitD.png\" alt=\"\" width=\"640\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitD.png 640w, https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitD-300x188.png 300w, https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitD-150x94.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_fonti_alimentari_di_vitamina_C\"><\/span>Le fonti alimentari di vitamina C<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>L\u2019arancia<\/strong>\u00a0\u00e8 universalmente nota come fonte di vitamina C, ma non ne \u00e8 l\u2019alimento pi\u00f9 ricco. La vitamina C \u00e8 contenuta in diversi alimenti vegetali:<\/p>\n<p>&#8211; kiwi, ribes nero, limone (frutta),<\/p>\n<p>&#8211; broccoli, peperoni, lattuga, spinaci (ortaggi),<\/p>\n<p>&#8211; patate novelle (tuberi).<\/p>\n<p><strong>\u00c8 una vitamina idrofilica<\/strong>, vale a dire che si distribuisce meglio in acqua. Le verdure dovrebbero quindi venire cotte poco, poich\u00e9 le vitamine si degradano con il calore prolungato e si disperdono nell\u2019acqua di cottura. (12)<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46392\" src=\"http:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitC.png\" alt=\"\" width=\"640\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitC.png 640w, https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitC-300x188.png 300w, https:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/vitC-150x94.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/p>\n<p><em>Dario Dongo\u00a0e\u00a0Andrea Adelmo Della Penna<\/em><\/p>\n<p><strong>Note<\/strong><\/p>\n<p>(1) Bj\u00f8rklund et al. (2017).\u00a0<em><strong>Role ofoxidative stress and antioxidants in daily nutrition and human health<\/strong><\/em>. Nutrition 33:311\u2013321, doi: 10.1016\/j.nut.2016.07.018<\/p>\n<p>Ursini F, Maiorino M, Forman HJ.\u00a0<em><strong>Redox homeostasis: The Golden Mean of healthy living.<\/strong><\/em>\u00a0Redox Biol. 2016;8:205\u2013215. doi:10.1016\/j.redox.2016.01.010<\/p>\n<p>(2) Motarjemi et al. (2014).\u00a0<em>Encyclopaedia of Food Safety<\/em> \u2013 Vol.1.\u00a0Elsevier; Academic Press; pag. 94; ISBN:9780123786128<\/p>\n<p>(3) Zhang et al. (2018).\u00a0<em>A review of the extraction and determination methods of thirteen essential vitamins to the human body: an update from 2010<\/em>.\u00a0Molecules 23(6): 1484, doi:\u00a010.3390\/molecules23061484<\/p>\n<p>(4) Pingitore et al. (2015).\u00a0<em><strong>Exercise and oxidative stress<\/strong>: Potential effects of antioxidant dietary strategies in sports<\/em>. Nutrition 31:916-922, doi: 10.1016\/j.nut.2015.02.005<\/p>\n<p>(5) Marx et al. (2017).\u00a0<em>Nutritional psychiatry: the present state of the evidence<\/em>.\u00a0Proceedings of the Nutrition Society 76:427-436, doi: 10.1017\/S0029665117002026<\/p>\n<p>(6) Giancarlo Isaia ed Enzo Medico,\u00a0<strong><em>Possibile ruolo preventivo e terapeutico della vitamina D nella gestione della pandemia da COVID-19<\/em><\/strong>. Universit\u00e0 di Torino, documento 25.3.20\u00a0<a href=\"https:\/\/www.unitonews.it\/storage\/2515\/8522\/3585\/Ipovitaminosi_D_e_Coronavirus_25_marzo_2020.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.unitonews.it\/storage\/2515\/8522\/3585\/Ipovitaminosi_D_e_Coronavirus_25_marzo_2020.pdf<\/a><\/p>\n<p><strong>Gli Autori aggiungono che<\/strong>\u00a0\u2018<em>potrebbe anche essere considerata la somministrazione della forma attiva della Vitamina D, il Calcitriolo, per via endovenosa nei pazienti affetti da COVID- 19 e con funzionalit\u00e0 respiratoria particolarmente compromessa<\/em>\u2019<\/p>\n<p>(7) Isaia G, Giorgino R, Rini GB, Bevilacqua M, Maugeri D, Adami S. (2003).\u00a0<em>Prevalence of <strong>hypovitaminosis D in elderly women in Italy<\/strong>: clinical consequences and risk factors.\u00a0<\/em>Osteoporos Int. 2003;14(7):577\u2013582. doi:10.1007\/s00198-003-1390-7,<br \/>\nWaterhouse et al. (2014).\u00a0<em>Environmental, personal, and genetic determinants of\u00a0<strong>response to vitamin D supplementation in older adults<\/strong><\/em>.\u00a0The Journal of Clinical Endocrinology &amp; Metabolism 99 (7): 1332-1340, doi: 10.1210\/jc.2013-4101<\/p>\n<p>(8) Engelsen (2010).\u00a0<em>The relationship between\u00a0<strong>ultraviolet radiation exposure and vitamin D status<\/strong><\/em>.\u00a0Nutrients 2(5):482-95, doi: 10.3390\/nu2050482<\/p>\n<p>(9) Grant et al. (2020).\u00a0<em><strong>Vitamin D supplementation<\/strong>\u00a0could prevent and treat influenza, coronavirus, and pneumonia infections<\/em>.\u00a0Preprints, doi:10.20944\/preprints202003.0235.v1<\/p>\n<p>(10) Arabi et al. (2020).\u00a0<em><strong>Critical care management<\/strong>\u00a0of adults with community-acquired severe respiratory viral infection.<\/em>\u00a0Intensive Care Med. 46:315-328\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00134-020-05943-5<\/p>\n<p>(11) Valori nutrizionali degli alimenti.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.valori-alimenti.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.valori-alimenti.com\/<\/a><\/p>\n<p>(12) Belitz et al. (2009).\u00a0<em>Food Chemistry \u2013 4th revised and extended edition<\/em>.\u00a0Springer;\u00a0pagg. 406-410; Hardbook. ISBN: 9783540699330, e-ISBN: 9783540699347<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019Accademia di Medicina di Torino indica il ruolo fondamentale della vitamina D nella prevenzione del coronavirus e delle complicazioni pi\u00f9 gravi. Senza perdere di vista alimentazione corretta, vitamina C ed esercizio fisico. 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