{"id":48789,"date":"2020-07-08T22:29:37","date_gmt":"2020-07-08T20:29:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.greatitalianfoodtrade.it\/?p=48789"},"modified":"2023-05-10T11:03:49","modified_gmt":"2023-05-10T09:03:49","slug":"vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni\/","title":{"rendered":"Vitamina D, prove scientifiche sul ruolo anti Covid-19. Ma il SSN blocca le prescrizioni"},"content":{"rendered":"<p>La\u00a0vitamina D\u00a0pu\u00f2 effettivamente proteggere da\u00a0Covid-19, grazie al suo ruolo immunomodulatore e agli effetti antivirali. Le prove scientifiche vengono analizzate in un lavoro a firma di Giancarlo Isaia e Enzo Medico, presidente dell&#8217;Accademia di medicina di Torino il primo ed entrambi professori all&#8217;Universit\u00e0 di Torino. I quali, gi\u00e0 a marzo, dopo la dichiarazione della pandemia, avevano associato l&#8217;ipovitaminosi D al nuovo\u00a0coronavirus. (1)<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_84 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni\/#Lintuizione_dei_ricercatori_di_Torino\" >L&#8217;intuizione dei ricercatori di Torino<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni\/#Ministero_della_Salute_fedele_alla_linea_del_risparmio_apparente\" >Ministero della Salute, fedele alla linea (del risparmio apparente)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni\/#Vitamina_D_e_Covid-19_gli_studi_scientifici\" >Vitamina D e Covid-19, gli studi scientifici<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/vitamina-d-prove-scientifiche-sul-ruolo-anti-covid-19-ma-il-ssn-blocca-le-prescrizioni\/#Lappello_ai_decisori_politici\" >L&#8217;appello ai decisori politici<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lintuizione_dei_ricercatori_di_Torino\"><\/span>L&#8217;intuizione dei ricercatori di Torino<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>I due professori di Torino<\/strong>\u00a0&#8211; come a suo tempo abbiamo riferito &#8211; avevano segnalato una correlazione tra il nuovo coronavirus e la carenza di vitamina D (livelli sierici &lt;20 ng\/ml). Ma come spesso capita ai pionieri, la loro idea era stata respinta\u00a0dalle istituzioni\u00a0con arroganza immotivata. ISS e ministero della Salute avevano addirittura liquidato l&#8217;intuizione dei ricercatori come una\u00a0<em>fake news<\/em>.<\/p>\n<p><strong>L&#8217;Istituto Superiore di Sanit\u00e0\u00a0<\/strong>ha poi rivisto la propria posizione, riaffermando il proprio ruolo di autorit\u00e0 scientifica indipendente. <a href=\"https:\/\/www.iss.it\/en\/news\/-\/asset_publisher\/gJ3hFqMQsykM\/content\/id\/5406408\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">L\u2019ISS ha perci\u00f2 condiviso<\/a> la tesi secondo cui adeguati apporti di vitamina D risultino utili sia nella prevenzione delle malattie respiratorie acute, sia nel trattamento \u00a0due sintomi tipici di Covid-19 (perdita dell&#8217;olfatto e del gusto).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ministero_della_Salute_fedele_alla_linea_del_risparmio_apparente\"><\/span>Ministero della Salute, fedele alla linea (del risparmio apparente)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Il ministero della Salute<\/strong>, invece, \u00e8 rimasto fedele alla linea. Nell&#8217;elenco delle\u00a0<em>fake news<\/em>\u00a0sul Covid-19 ancora figura l&#8217;<a href=\"http:\/\/www.salute.gov.it\/portale\/nuovocoronavirus\/dettaglioContenutiNuovoCoronavirus.jsp?lingua=italiano&amp;id=5387&amp;area=nuovoCoronavirus&amp;menu=vuoto\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">avvertenza n. 39<\/a>:<\/p>\n<p><em><span style=\"color: #800000;\"><strong>&#8216;La vitamina D<\/strong> protegge dall\u2019infezione da nuovo coronavirus. FALSO.\u00a0Non ci sono attualmente evidenze scientifiche che la vitamina D giochi un ruolo nella protezione dall\u2019infezione da nuovo coronavirus&#8217;.<\/span><\/em><\/p>\n<p><strong>La linea\u00a0del ministero<\/strong>\u00a0&#8211; comunicata da Agenzia italiana del farmaco (AIFA) &#8211; ha un solo presupposto certo. La\u00a0recente decisione di vietare la prescrizione della\u00a0vitamina D\u00a0in ambito del Sistema sanitario nazionale, all\u2019insegna del risparmio <em>a tutti i costi<\/em>. Un risparmio solo apparente, nell\u2019era della medicina preventiva a cui l\u2019intera comunit\u00e0 scientifica &#8211; non anche la pubblica amministrazione &#8211; dichiara di anelare.<\/p>\n<p><strong>Dalla fine del 2019<\/strong>\u00a0&#8211; proprio mentre Covid-19 iniziava a propagarsi &#8211; \u00e8 scattato per i medici di famiglia il <a href=\"https:\/\/www.aifa.gov.it\/Nota-96\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">divieto di prescrivere farmaci di integrazione di vitamina D in mancanza di patologie manifeste<\/a>. La mera carenza (livelli sierici inferiori a 20 ng\/ml) non \u00e8 dunque sufficiente per la prescrizione. Servono invece sintomi quali astenia, mialgie, dolori diffusi o localizzati, frequenti cadute immotivate. Bisogna quindi attendere le fratture e i traumi (con conseguenti ricoveri, interventi chirurgici, degenze e terapie, possibili invalidit\u00e0 e decessi nei pazienti pi\u00f9 anziani), per risparmiare sulle vitamine?<\/p>\n<p><strong>Proprio cos\u00ec<\/strong>, la prevenzione\u00a0e la scienza\u00a0hanno ceduto il posto alle esigenze di cassa e le opinioni di comodo. In un sistema sanitario che risponde a una logica \u2018economistica\u2019 e non \u00e8 stato infatti capace di affrontare il pur prevedibile \u2018cigno grigio\u2019 Covid-19, <a href=\"https:\/\/www.egalite.org\/il-cigno-grigio-leconomia-che-verra-e-le-reti-internet-parallele\/\">come si \u00e8 gi\u00e0 annotato<\/a>.<\/p>\n<p><strong>La Regione Lazio<\/strong>\u00a0&#8211; guidata dal segretario nazionale di un partito al governo, gi\u00e0 noto alle cronache per i 16 ospedali chiusi nella seconda regione pi\u00f9 popolosa d\u2019Italia &#8211; ha offerto prova di questo approccio da \u2018economato\u2019. In un provvedimento che recita, letteralmente:<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><em><strong>&#8216;I costi esorbitanti\u00a0<\/strong>della prescrizione della vitamina D (colecalciferolo) sono derivati, verosimilmente, da una erronea valutazione dei livelli di normalit\u00e0 della vitamina sierica e da una incongrua valutazione di tale DATO in soggetti non a rischio&#8217;.<\/em> (2)<\/span><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vitamina_D_e_Covid-19_gli_studi_scientifici\"><\/span>Vitamina D e Covid-19, gli studi scientifici<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Il lavoro di Isaia e Medico<\/strong>\u00a0richiama una serie di studi &#8211; pubblicati su riviste scientifiche internazionali e soggetti a\u00a0<em>peer review<\/em>\u00a0&#8211; che assumono rilievo per affrontare la minaccia coronavirus. Diversi studi osservano la correlazione tra livelli sierici deficitari di vitamina D e vulnerabilit\u00e0 al coronavirus. Annotando l\u2019elevata probabilit\u00e0 di una correlazione inversa, sis pure in attesa di una dimostrazione del nesso eziologico (relazione causa-effetto).<\/p>\n<p><strong>La letteratura scientifica<\/strong>\u00a0\u00e8 peraltro solida su alcune virt\u00f9 della\u00a0vitamina D che hanno chiara attinenza con la prevenzione delle virosi e il trattamento di alcuni sintomi caratteristici, tra l\u2019altro, di Covid-19. Si riferisce alla capacit\u00e0 di rafforzare il sistema immunitario e alle\u00a0propriet\u00e0 antivirali, nonch\u00e9 ai possibili ruoli nella mitigazione della polmonite e dell&#8217;iperinfiammazione.<\/p>\n<p><strong>La vitamina D<\/strong>, in particolare, ha dimostrato:<br \/>\n&#8211; un ruolo protettivo per molte malattie infettive. Infezioni dei tratti respiratorio, enterico e urinario. Vaginosi, sepsi, sindrome influenzale, dengue, epatite,<\/p>\n<p>&#8211; efficacia nel supportare l&#8217;immunit\u00e0 innata e contrastare tutti i fattori di potenziale rilevanza per polmonite acuta e iperinfiammazione, gi\u00e0 osservati in pazienti COVID-19,<\/p>\n<p>&#8211; protezione nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali, le quali causano un malassorbimento di vitamina D. La\u00a0somministrazione di vitamina D3 (500 U \/ die) ha ridotto di due terzi l&#8217;incidenza di infezioni respiratorie in pazienti con livelli sierici inferiori a 20 ng \/ ml. Nella stessa coorte, una concentrazione sierica superiore a 38 ng \/ ml \u00e8 stata associata alla riduzione del 50% del rischio di infezione respiratoria.<br \/>\nUna metanalisi\u00a0che ha coinvolto 25 studi interventistici randomizzati e oltre 11.000 pazienti ha inoltre mostrato come l&#8217;integrazione di vitamina D riduca di due terzi l&#8217;incidenza di infezioni respiratorie acute in pazienti con livelli sierici inferiori a 16 ng \/ ml.<\/p>\n<p><strong>Prove precliniche<\/strong>\u00a0(su animali) dimostrano infine un effetto protettivo della vitamina D (calcitriolo) sul danno polmonare acuto e sugli effetti &#8211; devastanti per le strutture polmonari &#8211; \u00a0di una carenza cronica della stessa vitamina.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lappello_ai_decisori_politici\"><\/span>L&#8217;appello ai decisori politici<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Alla luce della letteratura\u00a0scientifica<\/strong> richiamata, nel sostenere l\u2019opportunit\u00e0 di approfondire la ricerca, gli Autori invitano i decisori politici a mettere in sicurezza la popolazione.<\/p>\n<p><em><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>&#8216;Riteniamo che i governi<\/strong>\u00a0di tutti i Paesi, soprattutto dove, come in Italia, vi \u00e8 un&#8217;alta prevalenza di insufficienza o carenza di vitamina D, debbano promuovere campagne di salute pubblica per aumentare il consumo di alimenti ricchi di vitamina D e promuovere un&#8217;adeguata esposizione alla luce solare o, quando ci\u00f2 non \u00e8 possibile, un&#8217;integrazione farmaceutica adeguatamente controllata.<\/span><\/em><\/p>\n<p><em><span style=\"color: #0000ff;\">In linea con questo approccio, recentemente la British Dietetic Association e il governo scozzese hanno pubblicato alcune raccomandazioni per garantire, in particolare in questo periodo critico, livelli normali di vitamina D nella popolazione generale&#8217;.<\/span><\/em><\/p>\n<p><strong>In allegato<\/strong>,\u00a0il testo dell&#8217;editoriale dei due ricercatori con la bibliografia degli studi citati.<\/p>\n<p><em>Marta Strinati e Dario Dongo<\/em><\/p>\n<p><strong>Note<\/strong><br \/>\n(1) Giancarlo Isaia, Enzo Medico.\u00a0<em>Associations between hypovitaminosis D and COVID-19: a narrative review<\/em>\u00a0, in pubblicazione ad agosto 2020 sulla rivista internazionale A<em>ging in Clinical and Experimental Research<\/em>. <a href=\"http:\/\/www.foodtimes.eu\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/ACER-editorial-accepted-060720-1.pdf\">ALLEGATO<\/a><br \/>\n(2) Vedi Determinazione Regione Lazio 28.1.2020 n. G00683<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La\u00a0vitamina D\u00a0pu\u00f2 effettivamente proteggere da\u00a0Covid-19, grazie al suo ruolo immunomodulatore e agli effetti antivirali. Le prove scientifiche vengono analizzate in un lavoro a firma di Giancarlo Isaia e Enzo Medico, presidente dell&#8217;Accademia di medicina di Torino il primo ed entrambi professori all&#8217;Universit\u00e0 di Torino. 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