{"id":89486,"date":"2025-09-03T12:26:08","date_gmt":"2025-09-03T10:26:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.foodtimes.eu\/?p=89486"},"modified":"2025-09-03T10:33:01","modified_gmt":"2025-09-03T08:33:01","slug":"allergeni-alimentari-emergenti-europa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/","title":{"rendered":"Otto allergeni alimentari emergenti in Europa"},"content":{"rendered":"<p>Uno studio pubblicato su <em>Clinical &amp; Experimental Allergy<\/em> ha identificato <strong>otto allergeni alimentari<\/strong> non soggetti a etichettatura obbligatoria che hanno contribuito a un numero significativo di casi di <strong>anafilassi indotta da alimenti<\/strong> nei paesi francofoni.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8032-a59a-ebe3c4d73ecf\" class=\"\">L\u2019analisi di oltre 21 anni di dati di sorveglianza della rete francese <strong>Allergy-Vigilance Network<\/strong> rivela gravi lacune nelle attuali <strong>regole UE sull&#8217;etichettatura alimentare<\/strong>\u00a0e propone di estendere l\u2019obbligo specifico di etichettatura a <strong>quattro allergeni ad alto rischio<\/strong>.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Introduzione\" >Introduzione<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Metodologia\" >Metodologia<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Popolazione_dello_studio_e_raccolta_dati\" >Popolazione dello studio e raccolta dati<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Sistema_di_classificazione_della_gravita\" >Sistema di classificazione della gravit\u00e0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Definizione_di_allergene_alimentare_emergente\" >Definizione di allergene alimentare emergente<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Analisi_statistica\" >Analisi statistica<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Risultati_principali\" >Risultati principali<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Risultati_primari_dello_studio\" >Risultati primari dello studio<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Analisi_della_gravita\" >Analisi della gravit\u00e0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Pattern_di_ricorrenza_ed_esposizione_nascosta\" >Pattern di ricorrenza ed esposizione nascosta<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Tendenze_temporali\" >Tendenze temporali<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Implicazioni_normative_e_cliniche\" >Implicazioni normative e cliniche<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Stratificazione_del_rischio\" >Stratificazione del rischio<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Modelli_di_riconoscimento_clinico\" >Modelli di riconoscimento clinico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Considerazioni_sulla_reattivita_crociata\" >Considerazioni sulla reattivit\u00e0 crociata<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Discussione\" >Discussione<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Significato_per_la_salute_pubblica\" >Significato per la salute pubblica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Punti_di_forza_e_limitazioni_metodologiche\" >Punti di forza e limitazioni metodologiche<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Contesto_normativo_globale\" >Contesto normativo globale<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Verso_una_riforma_normativa_basata_sullevidenza_le_Dosi_di_Riferimento\" >Verso una riforma normativa basata sull&#8217;evidenza: le Dosi di Riferimento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Conclusioni_preliminari\" >Conclusioni preliminari<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#Implicazioni_per_la_pratica_clinica\" >Implicazioni per la pratica clinica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimentari-emergenti-europa\/#References\" >References<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-8061-9144-f718fc3fc982\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduzione\"><\/span>Introduzione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80fc-8cea-f604219f300a\" class=\"\">L\u2019<strong>anafilassi indotta da alimenti<\/strong> rappresenta una <strong>reazione allergica grave e potenzialmente fatale<\/strong>, la cui incidenza \u00e8 in aumento a livello globale; gli attuali quadri normativi appaiono tuttavia insufficienti ad affrontare l\u2019<strong>intero spettro di allergeni alimentari<\/strong> presenti nei moderni modelli dietetici.<\/p>\n<p id=\"2628112c-b3ab-809a-a8ae-e1b09fe059ab\" class=\"\"><em>Food Information Regulation<\/em> (EU) No 1169\/11 prescrive attualmente l\u2019indicazione obbligatoria specifica in etichetta di <strong>14 allergeni principali<\/strong>: cereali contenenti glutine, crostacei, uova, pesce, arachidi, soia, latte vaccino, frutta a guscio, sedano, senape, sesamo, solfiti, lupini e molluschi. Nondimeno, le tendenze dietetiche emergenti e la <strong>globalizzazione alimentare<\/strong>\u00a0hanno introdotto nuove esposizioni allergeniche che meritano un&#8217;indagine sistematica.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8044-aa94-d918a079e0b0\" class=\"\">La rete francese <strong>Allergy-Vigilance Network<\/strong> (AVN), istituita nel 2001, rappresenta uno dei sistemi di sorveglianza pi\u00f9 completi d&#8217;Europa per le reazioni allergiche severe. Questa rete associativa di allergologi francofoni ha documentato sistematicamente casi di <strong>anafilassi grave<\/strong>\u00a0in Francia, Belgio e Lussemburgo per oltre due decenni, fornendo una risorsa epidemiologica inestimabile per comprendere i pattern contemporanei delle allergie alimentari (Moneret-Vautrin et al., 2002).<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-8094-adde-cc113e3a82aa\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Metodologia\"><\/span>Metodologia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80f1-b655-d11c3e3ab5a3\" class=\"\">Sabouraud-Leclerc et al. (2025) hanno condotto uno\u00a0<strong>studio osservazionale retrospettivo<\/strong>\u00a0analizzando tutti i casi di anafilassi indotta da alimenti riportati nel database AVN\u00a0<strong>tra il 2002 e il 2023<\/strong>.<\/p>\n<p id=\"2628112c-b3ab-8046-8572-efd4406d7e95\" class=\"\">Lo studio ha impiegato criteri di inclusione rigorosi, concentrandosi sui casi classificati come gradi Ring 2-4, che rappresentano\u00a0<strong>reazioni sistemiche moderate e severe<\/strong>\u00a0che richiedono intervento medico d&#8217;emergenza.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-80d5-8513-f2d7723a8ed1\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Popolazione_dello_studio_e_raccolta_dati\"><\/span>Popolazione dello studio e raccolta dati<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8005-bd45-f966833610ed\" class=\"\">La\u00a0<strong>rete AVN<\/strong>\u00a0ha compreso la partecipazione di 302 allergologi, inclusi 267 specialisti francesi, i quali hanno riportato prospetticamente i casi utilizzando un\u00a0<strong>questionario standardizzato strutturato <\/strong>su oltre 70 punti. Questo modulo completo ha raccolto i dati demografici sui pazienti, le manifestazioni cliniche, gli alimenti allergenici, la gravit\u00e0 delle reazioni, i co-fattori, la somministrazione di epinefrina e successive\u00a0<strong>valutazioni allergiche<\/strong>\u00a0inclusi test cutanei e misurazioni delle IgE specifiche.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8049-a531-c3b497211888\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sistema_di_classificazione_della_gravita\"><\/span>Sistema di classificazione della gravit\u00e0<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-805c-b480-ca5259bf6112\" class=\"\">Lo studio ha utilizzato il\u00a0<strong>sistema di classificazione Ring-Messmer<\/strong>\u00a0per stratificare la gravit\u00e0 dell&#8217;anafilassi:<\/p>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-806c-91c8-d9484283c15c\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Grado 2 (coinvolgimento cutaneo e delle membrane mucose con sintomi sistemici lievi);<\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-80bc-af60-c3ab1f8b4593\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Grado 3 (reazioni pericolose per la vita con compromissione cardiovascolare o respiratoria);<\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-8082-acbd-c1b9a4500486\" class=\"bulleted-list\">\n<li><strong>Grado 4<\/strong>\u00a0(arresto cardiaco e\/o respiratorio).<\/li>\n<\/ul>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8095-a344-c9edd7516006\" class=\"\">Questo sistema di classificazione validato consente una valutazione della gravit\u00e0 coerente tra diversi contesti clinici e operatori.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-809b-92c6-e66f526cf254\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Definizione_di_allergene_alimentare_emergente\"><\/span>Definizione di allergene alimentare emergente<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-800c-b013-db88c331a5ef\" class=\"\">Gli\u00a0<strong>allergeni alimentari emergenti<\/strong>\u00a0(EFA) sono stati definiti come alimenti allergenici responsabili di \u22651% dei casi totali di anafilassi all&#8217;interno del database AVN che non sono inclusi nell&#8217;attuale lista di\u00a0<strong>etichettatura obbligatoria europea<\/strong>.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80fc-86ac-da4726091551\" class=\"\">Questa soglia \u00e8 stata stabilita per identificare allergeni con\u00a0<strong>significato epidemiologico sufficiente<\/strong>\u00a0per meritare considerazione normativa escludendo al contempo reazioni rare o idiosincratiche.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8071-85ef-cbb278289a04\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Analisi_statistica\"><\/span>Analisi statistica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80e2-b1b1-cd3b78512cd6\" class=\"\">Per ogni EFA identificato, i ricercatori hanno valutato quattro parametri chiave:<\/p>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-80d6-aae8-c2b689f7d684\" class=\"bulleted-list\">\n<li><strong>frequenza di occorrenza<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-8099-b663-d6b27b6fcddb\" class=\"bulleted-list\">\n<li>distribuzione della\u00a0<strong>gravit\u00e0<\/strong>\u00a0utilizzando la classificazione Ring<\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-80ca-88ed-d859f4aac1fd\" class=\"bulleted-list\">\n<li>tassi di\u00a0<strong>ricorrenza<\/strong>\u00a0nei pazienti individuali, e<\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-8008-89df-d4563a0867a8\" class=\"bulleted-list\">\n<li>potenziale di\u00a0<strong>esposizione nascosta<\/strong>\u00a0negli alimenti trasformati.<\/li>\n<\/ul>\n<p id=\"2628112c-b3ab-802b-9114-d5117b0d0828\" class=\"\">Le <strong>tendenze temporali<\/strong> sono state analizzate nel corso dei 21 anni di sorveglianza al fine di individuare <strong>nuove tendenze<\/strong> nel consumo di alimenti allergenici e nei relativi modelli di reazione.<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-8012-accf-c161335e28d6\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Risultati_principali\"><\/span>Risultati principali<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-80fd-a921-f2efd24db6d8\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Risultati_primari_dello_studio\"><\/span>Risultati primari dello studio<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8057-935e-ccb3266045f2\" class=\"\">Tra i 2.999 casi documentati di\u00a0<strong>anafilassi indotta da alimenti<\/strong>\u00a0che soddisfacevano i criteri di inclusione, 413 casi (13,8%) sono stati attribuiti ad alimenti attualmente non soggetti a requisiti di etichettatura obbligatoria.\u00a0<strong>Otto<\/strong>\u00a0distinti\u00a0<strong>alimenti allergenici o gruppi alimentari<\/strong>\u00a0sono stati identificati come responsabili di \u22651% dei casi totali:<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8021-804c-fd54c66909f3\" class=\"\"><strong>I latti di capra e pecora<\/strong>\u00a0sono emersi come l&#8217;EFA pi\u00f9 frequentemente implicato con 84 casi di anafilassi (2,8% del totale), seguito da\u00a0<strong>grano saraceno<\/strong>\u00a0con 71 casi (2,4%),\u00a0<strong>piselli e lenticchie<\/strong>\u00a0con 55 casi (1,8%),\u00a0<a href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/consumatori-e-salute\/sindrome-alfa-gal-lallergia-alla-carne-rossa\/\"><strong>sindrome alfa-gal<\/strong><\/a>\u00a0con 50 casi (1,7%),\u00a0<strong>pinoli<\/strong>\u00a0con 49 casi (1,6%),\u00a0<strong>kiwi<\/strong>\u00a0con 44 casi (1,5%),\u00a0<strong>prodotti dell&#8217;alveare<\/strong>\u00a0con 30 casi (1,0%), e\u00a0<strong>mela<\/strong>\u00a0con 30 casi (1,0%).<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8038-b11f-e99781c481c2\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Analisi_della_gravita\"><\/span>Analisi della gravit\u00e0<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80fd-b572-e418278e1402\" class=\"\">Lo studio ha rivelato variazioni significative nella\u00a0<strong>gravit\u00e0 delle reazioni<\/strong>\u00a0tra diversi EFA. Reazioni gravi (gradi Ring 3 e 4) sono state riportate con latte di capra e pecora (46,8% e 4,8%, rispettivamente, inclusi due decessi), grano saraceno (46,5% e 1,4%), piselli-lenticchie (20% e 1,8%), e alfa-gal (54% e 8%).<\/p>\n<p id=\"2628112c-b3ab-80e8-b998-e0e7cf386c9e\" class=\"\"><strong>Due casi fatali<\/strong> sono stati direttamente attribuiti ad anafilassi indotta da latte di capra e di pecora, evidenziando non solo il rischio potenzialmente letale associato a questi allergeni non dichiarati in etichetta, ma anche la necessit\u00e0 urgente di un quadro normativo in grado di affrontare fonti allergeniche al di l\u00e0 di quelle attualmente previste.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-800a-ab1c-feef67a434a8\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pattern_di_ricorrenza_ed_esposizione_nascosta\"><\/span>Pattern di ricorrenza ed esposizione nascosta<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-806f-a633-e488cf4769a9\" class=\"\"><strong>Episodi anafilattici ricorrenti<\/strong>\u00a0sono stati documentati con frequenza preoccupante tra diversi EFA. Reazioni ricorrenti ed esposizioni nascoste sono state riportate con latte di capra e pecora (56% e 15,5%), grano saraceno (49,3% e 16,9%), piselli-lenticchie (7,3% e 9,0%) e pinoli (12,2% e 4,1%).<\/p>\n<p id=\"2628112c-b3ab-804f-9416-c3d120ca1f03\" class=\"\">Questi dati suggeriscono che certi EFA pongono rischi continui dovuti all&#8217;<strong>esposizione inavvertita<\/strong>\u00a0attraverso alimenti trasformati e contaminazione crociata.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-802b-997f-d8145456dff7\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tendenze_temporali\"><\/span>Tendenze temporali<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80de-bdd4-d9667f589e6d\" class=\"\">Il periodo di sorveglianza di 21 anni ha evidenziato l\u2019<strong>evoluzione dei modelli di anafilassi <\/strong>correlata agli EFA. Alcuni allergeni \u2014 in particolare piselli e lenticchie, alfa-gal e mela \u2014 hanno mostrato un incremento di frequenza nel tempo, riflettendo <strong>possibili cambiamenti nei modelli dietetici<\/strong>, un maggiore impiego di proteine vegetali nella produzione alimentare e l\u2019espansione geografica della sindrome alfa-gal.<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-804c-8099-eeebc38ed990\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Implicazioni_normative_e_cliniche\"><\/span>Implicazioni normative e cliniche<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-802c-ac7d-f05989d01112\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Stratificazione_del_rischio\"><\/span>Stratificazione del rischio<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8038-8ef5-e0f2c50c058d\" class=\"\">Sulla base della valutazione complessiva del rischio (frequenza, gravit\u00e0, ricorrenza, e <strong>potenziale di esposizione nascosta<\/strong>), gli autori della ricerca (Sabouraud-Leclerc e colleghi al. 2025) propongono l\u2019inclusione di <strong>quattro EFA nell\u2019elenco UE degli allergeni<\/strong> soggetti a indicazione obbligatoria in etichetta:\u00a0<strong>latte di capra e pecora<\/strong>,\u00a0<strong>grano saraceno<\/strong>, <strong>piselli e lenticchie<\/strong> e\u00a0<strong>pinoli<\/strong>. Questa raccomandazione riflette una prioritizzazione basata sull&#8217;evidenza considerando sia la gravit\u00e0 clinica che le sfide pratiche di evitamento.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8021-a0c0-d0c94869fd37\" class=\"\">Gli autori notano che mentre la\u00a0<strong>sindrome alfa-gal<\/strong>\u00a0dimostra gravit\u00e0 significativa (54% reazioni di Grado 3, 8% Grado 4), la sua fisiopatologia unica e strategie di evitamento relativamente semplici potrebbero non giustificare la sua inclusione nell&#8217;etichettatura obbligatoria. <strong>Kiwi<\/strong>,\u00a0<strong>prodotti dell&#8217;alveare <\/strong>e\u00a0<strong>mela<\/strong>\u00a0a loro volta si presentano in forme facilmente riconoscibili, con minore potenziale di esposizione nascosta.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-807a-aa4c-e86fc56af45f\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Modelli_di_riconoscimento_clinico\"><\/span>Modelli di riconoscimento clinico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2628112c-b3ab-800f-b1c0-dedea078d452\" class=\"\">I risultati dello studio sono coerenti con le osservazioni recenti in <strong>allergologia clinica<\/strong> in Europa e Nord America. Come annotato da Kim (citato in Medscape, 2025), l\u2019aumento della prevalenza delle allergie ai legumi \u00e8 correlato all\u2019uso crescente di <strong>proteine di pisello in polvere<\/strong> negli alimenti trasformati, nei sostituti della carne e negli integratori proteici. Questa tendenza riflette cambiamenti dietetici pi\u00f9 ampi verso la nutrizione a base vegetale e <a href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergenicita-delle-proteine-alternative-e-mitigazione\/\">l\u2019introduzione di <strong>nuove fonti proteiche<\/strong><\/a> (Dongo et al., 2025).<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8005-a1bb-ee7c9d8c35df\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Considerazioni_sulla_reattivita_crociata\"><\/span>Considerazioni sulla reattivit\u00e0 crociata<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-807c-820b-f19b17383f71\" class=\"\">Il <strong>latte di capra e di pecora<\/strong> presenta sfide cliniche specifiche a causa della <strong>reattivit\u00e0 incrociata<\/strong> con le proteine del <strong>latte vaccino<\/strong>. Il tasso di recidiva del 56% riportato nello studio indica che molti pazienti possono consumare inconsapevolmente questi prodotti alternativi, ritenendoli pi\u00f9 sicuri. Ci\u00f2 sottolinea l\u2019importanza di un\u2019educazione completa sugli allergeni e di requisiti chiari di etichettatura.<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-80d2-b85f-e63492ef9183\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Discussione\"><\/span>Discussione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8013-b3e6-fd8716db3b72\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Significato_per_la_salute_pubblica\"><\/span>Significato per la salute pubblica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80bf-9852-c87a66af6bd4\" class=\"\">L&#8217;identificazione di\u00a0<strong>413 casi di anafilassi<\/strong>\u00a0attribuiti ad allergeni non etichettati, nell&#8217;arco di 21 anni, rappresenta una sostanziale preoccupazione per la salute pubblica. Con una stima di 15.000-30.000\u00a0<strong>reazioni allergiche severe<\/strong>\u00a0che si verificano annualmente solo in Francia (Moneret-Vautrin et al., 2002), il contributo degli EFA al carico complessivo di anafilassi merita seria considerazione normativa.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80b8-b9ed-f56391b05486\" class=\"\">I\u00a0<strong>due decessi documentati<\/strong>\u00a0da anafilassi da latte di capra e pecora evidenziano il potenziale pericoloso per la vita di queste esposizioni. Considerato che l&#8217;anafilassi alimentare fatale rimane rara, con le allergie alimentari che rappresentano circa il 60% delle reazioni anafilattiche fatali (Pouessel et al., 2023), questi decessi rappresentano una proporzione significativa di\u00a0<strong>mortalit\u00e0 prevenibile<\/strong>.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-804f-80a5-d32b07cb9f5e\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Punti_di_forza_e_limitazioni_metodologiche\"><\/span>Punti di forza e limitazioni metodologiche<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80af-93ae-c2c394ee0f97\" class=\"\">Il database AVN rappresenta uno dei\u00a0<strong>sistemi di sorveglianza dell&#8217;anafilassi<\/strong>\u00a0pi\u00f9 completi d&#8217;Europa, con oltre 3.500 casi documentati nell&#8217;arco di due decenni. L&#8217;approccio sistematico della rete assicura alta qualit\u00e0 dei dati e rilevanza clinica, grazie all\u2019impiego di moduli di segnalazione standardizzati e alla\u00a0<strong>validazione esperta<\/strong>. Il periodo di osservazione di 21 anni fornisce profondit\u00e0 temporale sufficiente per identificare tendenze genuine minimizzando al contempo l&#8217;impatto delle variazioni annuali.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-807e-80df-c89545243370\" class=\"\">Tuttavia, il\u00a0<strong>focus geografico francofono<\/strong>\u00a0dello studio potrebbe limitare la generalizzabilit\u00e0 ad altre popolazioni europee con diversi modelli dietetici ed esposizioni allergeniche. L&#8217;affidamento sulla segnalazione volontaria da parte degli allergologi potrebbe poi introdurre\u00a0<strong>bias di selezione<\/strong>\u00a0verso casi pi\u00f9 gravi o quelli gestiti in centri specialistici, con <strong>potenziale sottostima<\/strong> di reazioni pi\u00f9 lievi gestite in contesti di cure primarie.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-804c-9832-ea49df647ec7\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contesto_normativo_globale\"><\/span>Contesto normativo globale<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8068-886c-ee8fdf1c832d\" class=\"\">I risultati dello studio contribuiscono alle discussioni internazionali in corso riguardo all&#8217;<strong>armonizzazione dell&#8217;etichettatura degli allergeni alimentari<\/strong>. Gli Stati Uniti hanno recentemente esteso la loro lista di allergeni principali per includere il sesamo, seguendo gli emendamenti del <em>Food Allergen Labeling<\/em> and <em>Consumer Protection Act<\/em>. Similmente, altre giurisdizioni stanno attivamente rivedendo i loro\u00a0<strong>requisiti di divulgazione obbligatoria<\/strong>\u00a0sulla base delle evidenze epidemiologiche emergenti.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-806e-ba8d-f327793b8b7c\" class=\"\">L&#8217;approccio basato sull&#8217;evidenza dello studio in esame (Sabouraud-Leclerc e colleghi al. 2025) &#8211; nel considerare frequenza, gravit\u00e0, ricorrenza, e\u00a0<strong>potenziale di esposizione nascosta<\/strong> &#8211; fornisce un quadro robusto per il processo decisionale normativo. Questa metodologia potrebbe venire adattata per l&#8217;uso in altre regioni geografiche per identificare <strong>allergeni alimentari emergenti<\/strong>\u00a0localmente rilevanti.<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-80a3-acac-cde6c7f80d7c\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Verso_una_riforma_normativa_basata_sullevidenza_le_Dosi_di_Riferimento\"><\/span>Verso una riforma normativa basata sull&#8217;evidenza: le Dosi di Riferimento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p id=\"2618112c-b3ab-808a-9ff2-d6e0312bcb3a\" class=\"\">L&#8217;identificazione degli allergeni alimentari emergenti attraverso lo studio AVN fornisce un&#8217;opportunit\u00e0 per una riflessione pi\u00f9 ampia \u2014 gi\u00e0 avanzata dal presente autore \u2014 sulle <strong>lacune critiche<\/strong>\u00a0che persistono\u00a0<strong>nel quadro normativo dell&#8217;Unione Europea<\/strong>. Nonostante 21 anni dall&#8217;introduzione della direttiva Allergeni Alimentari 2003\/89\/CE, la Commissione Europea non ha ancora definito un approccio comune all&#8217;implementazione, con gli Stati Membri che mantengono <a href=\"https:\/\/www.foodtimes.eu\/it\/sicurezza-alimentare\/allergeni-alimenti-dosi-riferimento\/\">visioni divergenti sui\u00a0<strong>metodi di valutazione del rischio<\/strong><\/a>.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8038-90fd-e440f5df2fb5\" class=\"\">Il\u00a0<strong>Comitato di Esperti FAO\/WHO<\/strong>\u00a0ha approvato\u00a0<strong>Dosi di Riferimento<\/strong>\u00a0(RfD) derivate scientificamente basate sui valori ED05 \u2014 la soglia che si prevede possa provocare sintomi lievi o moderati nel 5% della popolazione allergica \u2014 come fondamento per la gestione degli allergeni basata sull&#8217;evidenza. Questo\u00a0<strong>approccio basato su RfD<\/strong>\u00a0trasformerebbe l&#8217;attuale\u00a0<strong>Etichettatura Precauzionale degli Allergeni<\/strong>\u00a0(PAL) dalle problematiche dichiarazioni &#8216;pu\u00f2 contenere&#8217; che creano confusione nei consumatori in\u00a0<strong>valutazioni del rischio scientificamente fondate<\/strong>.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8098-9580-c09508c7e21d\" class=\"\">L&#8217;implementazione di tale sistema avrebbe particolare rilievo anche per i quattro allergeni emergenti identificati in questo studio, potenzialmente consentendo\u00a0<strong>classificazione del rischio pi\u00f9 precisa e protezione mirata del consumatore<\/strong>, riducendo al contempo restrizioni dietetiche non necessarie che attualmente compromettono la qualit\u00e0 della vita per gli individui allergici.<\/p>\n<h2 id=\"2618112c-b3ab-8091-9667-d9bc81620ce0\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusioni_preliminari\"><\/span>Conclusioni preliminari<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80b4-ba6d-c0d4b68e578e\" class=\"\">Questa analisi completa del database della rete francese <strong>Allergy-Vigilance Network<\/strong>\u00a0fornisce evidenze convincenti per aggiornare le normative europee sull&#8217;etichettatura alimentare per includere quattro allergeni aggiuntivi:\u00a0<strong>latte di capra e pecora<\/strong>,\u00a0<strong>grano saraceno<\/strong>,\u00a0<strong>piselli e lenticchie<\/strong>, e\u00a0<strong>pinoli<\/strong>. Questi risultati riflettono pattern dietetici in evoluzione, crescente globalizzazione delle catene di approvvigionamento alimentare, e l&#8217;emergenza di\u00a0<strong>nuove esposizioni allergeniche<\/strong>\u00a0nelle popolazioni europee contemporanee.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8094-93ae-f4d1998db0dd\" class=\"\">La metodologia rigorosa dello studio, la dimensione sostanziale del campione, e il periodo di osservazione esteso forniscono una base di evidenza robusta per la\u00a0<strong>riforma normativa<\/strong>. La documentazione di esiti fatali e alti tassi di ricorrenza associati a certi EFA sottolinea il bisogno urgente di una\u00a0<strong>protezione del consumatore<\/strong>\u00a0migliorata attraverso requisiti di etichettatura obbligatoria.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-80c1-a7fd-edd6d96d2968\" class=\"\">La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sulla validazione di questi risultati in altre popolazioni europee, indagando i meccanismi sottostanti che guidano l&#8217;<strong>emergenza degli EFA<\/strong>, e sviluppando quadri standardizzati per la sorveglianza continua delle tendenze degli allergeni alimentari. L&#8217;integrazione di tali dati di sorveglianza nei\u00a0<strong>processi decisionali normativi<\/strong>\u00a0sar\u00e0 essenziale per mantenere il passo con l&#8217;epidemiologia in evoluzione delle allergie alimentari.<\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-80aa-8059-ff873d90b309\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Implicazioni_per_la_pratica_clinica\"><\/span>Implicazioni per la pratica clinica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8043-8b47-d0a23224837b\" class=\"\">Per gli allergologi praticanti, concludono gli autori dello studio, questi risultati enfatizzano l&#8217;importanza di\u00a0<strong>test allergenici completi<\/strong> oltre i tradizionali &#8216;grandi 14&#8217; allergeni, soprattutto nei pazienti che si presentino con anafilassi inspiegata o reazioni ricorrenti. Gli alti tassi di ricorrenza osservati con diversi EFA evidenziano il bisogno critico di <strong>educazione dettagliata del paziente <\/strong>riguardo le potenziali fonti di esposizione nascosta.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-808b-8c42-df7eb19e829e\" class=\"\">I fornitori di assistenza sanitaria dovrebbero mantenere consapevolezza elevata degli <strong>allergeni alimentari emergenti<\/strong>, particolarmente prodotti di latte di capra e pecora, alimenti contenenti grano saraceno, ingredienti basati sui legumi, e preparazioni di pinoli. La prevalenza crescente di queste allergie necessita\u00a0<strong>protocolli clinici aggiornati<\/strong>\u00a0e approcci diagnostici migliorati per assicurare cure complete del paziente.<\/p>\n<p id=\"2618112c-b3ab-8027-9dae-d46f831a0353\" class=\"\"><em>Dario Dongo<\/em><\/p>\n<p><i>Cover art copyright \u00a9 2025 Dario Dongo (AI-assisted creation)<\/i><\/p>\n<h3 id=\"2618112c-b3ab-8015-abef-e2031269b94a\" class=\"\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"References\"><\/span>References<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-80aa-86e6-dab8e97df399\" class=\"bulleted-list\">\n<li>D\u00f6lle-Bierke, S., H\u00f6fer, V., Francuzik, W., Worm, M., &amp; Cardona, V. (2023). Food-induced anaphylaxis: Data from the European anaphylaxis registry.\u00a0<em>Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice<\/em>,\u00a0<em>11<\/em>(7), 2069-2079. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jaip.2023.03.026\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jaip.2023.03.026<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-803c-828d-f5f89a8fb6b1\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Food and Agriculture Organization of the United Nations, &amp; World Health Organization. (2022). <em>Risk assessment of food allergens: Part 2: Review and establish threshold levels in foods for the priority allergens: Meeting report<\/em>. World Health Organization. <a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240065420\">https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240065420<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-8078-af21-d593c66f0b8b\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Kim, E. (2025, August 26). Are unlabeled allergens lurking in French foods?\u00a0<em>Medscape Medical News<\/em>.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/are-unlabeled-allergens-lurking-french-foods-2025a1000mki\">https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/are-unlabeled-allergens-lurking-french-foods-2025a1000mki<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-804e-ac74-f09437acfc22\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Moneret-Vautrin, D. A., Kanny, G., Morisset, M., Ranc\u00e9, F., Fardeau, M. F., &amp; Beaudouin, E. (2004). Severe food anaphylaxis: 107 cases registered in 2002 by the Allergy Vigilance Network.\u00a0<em>European Annals of Allergy and Clinical Immunology<\/em>,\u00a0<em>36<\/em>(2), 46-51. (PMID: 15061394)<\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-801b-9d35-e7b8fb96f686\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Moneret-Vautrin, D. A., Morisset, M., Flabb\u00e9e, J., Beaudouin, E., &amp; Kanny, G. (2005). Epidemiology of life-threatening and lethal anaphylaxis: A review.\u00a0<em>Allergy<\/em>,\u00a0<em>60<\/em>(4), 443-451. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1398-9995.2005.00785.x\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1398-9995.2005.00785.x<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-803c-9f22-d5801379fe77\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Official Journal of the European Union. (2011). Regulation (EU) No 1169\/2011 of the European Parliament and of the Council of 25 October 2011 on the provision of food information to consumers.\u00a0Consolidated text: 01\/04\/2025 <a href=\"http:\/\/data.europa.eu\/eli\/reg\/2011\/1169\/2025-04-01\">http:\/\/data.europa.eu\/eli\/reg\/2011\/1169\/2025-04-01<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-801f-98cc-e8fba230098c\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Pouessel, G., Alonzo, S., Divaret-Chauveau, A., Dumond, P., Bradatan, E., Liabeuf, V., Beaumont, P., Tscheiller, S., Diesnis, R., Renaudin, J. M., &amp; Sabouraud-Leclerc, D. (2023). Fatal and near-fatal anaphylaxis: The Allergy-Vigilance Network data (2002-2020).\u00a0<em>Allergy<\/em>,\u00a0<em>78<\/em>(6), 1628-1638. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/all.15645\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/all.15645<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-809f-9fcc-cdcb78eac2f3\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Ring, J., &amp; Behrendt, H. (1999). Anaphylaxis and anaphylactoid reactions: Classification and pathophysiology.\u00a0<em>Clinical Reviews in Allergy &amp; Immunology<\/em>,\u00a0<em>17<\/em>(4), 387-399. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/BF02737644\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/BF02737644<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-80ee-97e1-fb7e3eb12391\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Sabouraud-Leclerc, D., Mariotte, D., Bradatan, E., Divaret-Chauveau, A., Metz-Favre, C., Beaumont, P., Dumond, P., Serrier, J., Karaca-Altintas, Y., Tscheiller, S., Pouessel, G., &amp; Van der Brempt, X. (2025). Food anaphylaxis: Eight food allergens without mandatory labelling highlighted by the French Allergy-Vigilance Network.\u00a0<em>Clinical &amp; Experimental Allergy<\/em>, advance online publication. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/cea.70130\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/cea.70130<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul id=\"2618112c-b3ab-804b-b096-e99ee81b2542\" class=\"bulleted-list\">\n<li>Wood, R. A., Camargo, C. A., Jr., Lieberman, P., Sampson, H. A., Schwartz, L. B., Zitt, M., Collins, C., Tringale, M., Wilkinson, M., Boyle, J., &amp; Simons, F. E. R. (2014). Anaphylaxis in America: The prevalence and characteristics of anaphylaxis in the United States.\u00a0<em>Journal of Allergy and Clinical Immunology<\/em>,\u00a0<em>133<\/em>(2), 461-467. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jaci.2013.08.016\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jaci.2013.08.016<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uno studio pubblicato su Clinical &amp; Experimental Allergy ha identificato otto allergeni alimentari non soggetti a etichettatura obbligatoria che hanno contribuito a un numero significativo di casi di anafilassi indotta da alimenti nei paesi francofoni. 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